Бессонница при панических атаках

Панические атаки относятся к психосоматическим расстройствам, проявляются различными вегетативными симптомами, бессонницей, явлениями дереализации, деперсонализации. Приступ может начаться в любое время суток, эмоциональное состояние больного во время панической атаки не поддается контролю. Большинство больных страдают ночными паническими приступами. У женщин расстройство диагностируется чаще, чем у мужчин. Заболевание характеризуется следующими симптомами:

• внезапное пробуждение;

• бессонница;

• тошнота;

• тремор;

• головокружение;

• патологическая тревожность;

• учащенное сердцебиение;

• потливость или озноб;

• проблема с дыханием;

• другие симптомы.

Один из наиболее распространенных симптомов заболевания – это бессонница, расстройство сна, которое характеризуется длительным засыпанием, постоянными пробуждениями в течение ночи. Бессонница при панических атаках сопровождается необъяснимой тревожностью, интенсивным страхом. В кровь выбрасывается избыток адреналина, нарушается нормальное течение процессов в организме. Больные не могут заснуть после пробуждения, они боятся развития инфаркта или инсульта, смерти во сне. Отсутствие полноценного отдыха приводит к усилению тревожности, из-за этого растет внутреннее напряжение.

Пациент теряет чувство реальности, нарушается восприятие окружающего мира, ухудшается память. Все события происходят словно во сне. Больной тяжело переживает изменение личности, утрату чувств, эмоций. Развивается состояние деперсонализации, которое может быть выраженным или легким. При выраженном состоянии больной испытывает патологический страх, может развиться двигательное расстройство или психомоторное возбуждение.

Хроническая бессонница становится причиной сердечно-сосудистых заболеваний, увеличения веса тела, нарушения процесса остеогенеза. Расстройство сна, деперсонализация, дереализация ухудшают качество жизни больного.

Лечение бессонницы при панических атаках

Лечение психоматического расстройства и его осложнений зависит от тяжести и продолжительности болезни, эмоциональности, характера пациента, наличия сопутствующих соматических патологий, других факторов. Необходимо установить причину развития заболевания, устранить ее. Для лечения панического расстройства применяют антидепрессанты (СИОЗСН, СИОЗС), для купирования панического состояния – бензодиазепиновые транквилизаторы (ПА). Большое значение имеют сеансы психотерапии, которые помогают пациенту адаптироваться, научиться адекватно реагировать на происходящие в его жизни события, восстановить самоконтроль, увидеть мир в красках, изменить взгляды и отношение к жизни. Сеансы психотерапии, в отличие от медикаментозного лечения, имеют более длительный эффект.

Для лечения тревожных расстройств и бессонницы применяют специальную и общую психотерапию. Общая психотерапия может быть стимулирующей или седативной, создает условия, поддерживающие психику больного в борьбе с паническими атаками. Специальная психотерапия учит пациента правильно относиться к своему организму, окружающим людям, избавляться от тревожных мыслей, вырабатывать защитные механизмы.

С помощью психотерапевтических методов врач добивается регуляции дыхательной функции больного, специальный массаж помогает пациенту предотвращать развитие тревожного состояния. Лечение нарушений сна проходит вместе с терапией панических атак. Больному рекомендуют сон в максимально комфортных условиях, с соблюдением шумового и светового режима, ванну с добавками – морской солью, хвойным концентратом, различными успокаивающими маслами. За несколько часов до сна не рекомендуются физические нагрузки, обильное питье, прием тяжелой пищи. Не рекомендуется перед сном обсуждать различные проблемы, заниматься умственным трудом, пить крепкий чай, какао или кофе, смотреть тяжелые для восприятия фильмы и передачи, конфликтовать.

Перед сном необходимо проветрить комнату, принять ванну или душ, надеть удобную одежду для сна, прослушать мелодии для релаксации. В качестве кратковременного лечения пациентов, которые не могут уснуть или боятся засыпать, применяют гипнотики. Это позволяет предупредить развитие тяжелых осложнений бессонницы. Длительная терапия заболевания проводится с помощью мелатонинергических препаратов и антидепрессантов со снотворным эффектом. Лекарственные препараты и метод лечения назначает лечащий врач с учетом особенностей организма пациента, течения заболевания.