Биполярная депрессия
Каждый из нас так или иначе бывает подвержен перепадам настроения. Это бывает связано с физиологическими или психологическими предпосылками. Смену настроения может спровоцировать усталость, разочарование, гормональный сбой, стресс. Но у некоторых людей наблюдается патологическая природа таких изменений, и чаще всего она диагностируется у людей, страдающих биполярным депрессивным расстройством. Психиатры иначе называют этот недуг – маниакально-депрессивный психоз. Явным симптомом подобного отклонения является резкий переход от возбужденного состояния, близкого к эйфории, к стадии глубокой депрессии.
Биполярная депрессия не является самостоятельным недугом, а оказывается фазой биполярного аффективного расстройства, которая становится предвестником маниакального состояния. Находясь в таком положении, человек испытывает тоску, отсутствие энергии и сил, скорость его мышления серьезно снижается. Заболевание имеет волнообразный вектор. В его ходе иногда наступают просветления, во время которых у пациента возобновляются привычные функции, а настроение оказывается сбалансированным. Биполярное маниакальное расстройство характеризуется превалированием маниакальных фаз. Это часто встречающаяся патология, которой подвержены представители разного возраста, пола и социальных слоев. Чаще всего впервые недуг дает знать о себе в подростковом возрасте. Постепенно полярности смещаются и депрессивное состояние проявляется чаще маниакального.
Классификация болезни многообразна и состоит из нескольких типов психических расстройств, среди которых биполярное и монополярное, периодическая мания и периодическая депрессия, а также циркулярное биполярное расстройство. Депрессивные фазы сменяют маниакальные и могут проявляться хронически или периодически.
Причины возникновения биполярной депрессии
Вызвать биполярную депрессию может сильный стресс. При этом стоит понимать, что сама по себе она не будет отдельно стоящим заболеванием, а скорее окажется симптомом аффективного расстройства. Наследственный характер недуга доказан учеными. Они предполагают, что недуг проявляется ввиду дисбаланса нейромедиаторов в нервной системе человека.
Что может стать причиной развития биполярной депрессии:
- генетические предпосылки;
- особенности воспитания с ранних лет;
- болезни мозга;
- использование психотропных препаратов;
- сильный стресс.
Считается, если у родителей были диагностированы психологические патологии, велика вероятность, что они передадутся по наследству их ребенку в виде склонности к неврозам и психических нарушений. Если малыш становится участником скандалов и наблюдает насилие в семье, то это является дополнительным триггером для развития биполярной депрессии, равно как и воспитание в семьях, склонных к религиозному фанатизму. По статистике, недуг одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин. У мужчин все фазы биполярного депрессивного расстройства обычно поэтапно сменяют друг друга, в то время как у женщины депрессивные фазы выглядят иначе. Сначала наступает монополярная форма, которая может смениться биполярной, но без маниакального уклона.
Связь патологии с заболеваниями головного мозга определяется при инфекционном и вирусном энцефалите или как последствие перенесенного менингита. Черепно-мозговые травмы также могут спровоцировать подобные психические отклонения. В подавляющем числе случаев биполярная депрессия становится результатом употребления разнообразных веществ, и не всегда речь идет именно о наркотиках. Некоторые антидепрессанты при продолжительном употреблении способны вызвать такую реакцию организма. Разнообразные стрессы, сильные потрясения и нервное истощение также нередко становятся катализаторами первичных проявлений недуга.
Симптомы биполярной депрессии
Одним из главных признаков заболевания является потеря аппетита, но к числу сигналов о наличии проблемы также относится угнетенное состояние, заторможенность, снижение скорости мышления. Поначалу все это в комплексе напоминает атипичную депрессию, при которой симптомы биполярной депрессии особенно остро проявляются в первой половине дня и испаряются ко второй. Продолжительность может варьироваться в зависимости от индивидуальных факторов в каждом конкретном случае. Иногда болезнь может проявиться разово, а впоследствии организм восстанавливается, и недуг больше не беспокоит пациента. В большинстве же случаев депрессивный эпизод в жизни длится продолжительное время и может занимать от месяца до нескольких лет.
При тяжелой степени болезни может отсутствовать так называемая фаза просветления, при которой пациент замечает улучшения. К числу общих признаков относятся тревожность, апатия, бессонница и нарушение режима дня, половая дисфункция, ипохондрия, появление навязчивых идей. Выраженность симптомов зависит от стадии депрессии.
На начальном этапе появляются проблемы со сном, снижение тонуса организма и ощущение исчерпанности ресурсов. Пациент еще может справляться с работой и выполнять сложные задачи, а свою усталость связывает с эмоциональным выгоранием и профессиональной нагрузкой. Второй этап характеризуется периодической депрессией, в ходе которой наблюдаются перемены настроения, беспокойность, снижение эффективности в работе, медлительность мыслительного процесса и заторможенность действий. Угнетенное состояние сопровождает повсюду, а положительных эмоций не появляется. Психологическая нагрузка начинает сказываться на физическом состоянии.
Третьей стадией оказывается депрессия в прямом ее понимании. Пропадает интерес к жизни и былым увлечениям, тоска начинает заполонять жизненное пространство, пациент теряет интерес ко всему, что окружает, и замыкается в себе. На этом этапе часто развиваются фобии. Начинаются панические атаки, появляются навязчивые мысли и идеи. Все эти симптомы сопровождаются резким снижением самооценки и склонностью к самоуничижению, а также суицидальными мыслям.
Четвертая фаза биполярной депрессии характеризуется усмирением симптоматики, на фоне чего вперед выступает астенический синдром. Пациент испытывает эмоциональное и психомоторное возбуждение.
Диагностика и лечение биполярной депрессии
Как и в большинстве случаев диагностирования депрессивных расстройств, выявить биполярную депрессию непросто, ведь ее симптоматика схожа с рядом других заболеваний, в том числе и физиологического характера. Именно поэтому, понимая, что вы или ваш близкий испытываете проблемы такого формата, необходимо аккуратно выбирать врача и подходить к вопросу диагностики максимально серьезно и внимательно.
При отсутствии этапов просветления врачи могут ошибочно поставить диагноз, связав симптоматику с признаками, характерными для астенической или хронической депрессии. Выявить биполярную депрессию может только квалифицированный и компетентный специалист. Врачи с большим опытом понимают, что пациенты с таким диагнозом не всегда верно описывают и трактуют симптомы.
Не существует универсального варианта лечениябиполярной депрессии. В каждом конкретном случае психиатр подбирает уникальную методику, формируя курс, нацеленный на выздоровление пациента. В основе лечения лежит использование медикаментов. Нельзя подбирать их самостоятельно, так как многие лекарства имеют побочные эффекты, способны вызвать привыкание или оказать воздействие не того характера, который необходим. В вопросе выбора препаратов стоит ориентироваться на ощущения пациента, испытываемые во время терапии, так как очень многое зависит от точности диагноза. Поэтому курс лечения может корректироваться по мере прохождения.
Психотерапия становится вторым инструментом воздействия на психику. В основном, используется когнитивно-поведенческая терапия, но существуют и альтернативные методики, которые также могут быть рассмотрены в качестве актуальных. Использовать народные методы лечения в таком случае категорически запрещено. Стоит выполнять указания врача, чтобы не навредить себе.
Биполярная депрессия – расстройство, борьба с которым возможна только при помощи грамотного специалиста. Пренебрежение консультациями и рекомендациями может ухудшить ваше состояние и привести к непредсказуемым последствиям для здоровья. Например, совмещение нескольких препаратов способно оказаться роковым из-за проявления побочных эффектов. Доверьте этот вопрос специалисту.
Важный нюанс: все врачи утверждают, что здоровый образ жизни, диета, отказ от вредных привычек, отдых и частое нахождение на свежем воздухе способны привести к улучшениям и нередко действуют лучше, чем некоторые лекарственные препараты.
Биполярная депрессия считается тяжелой патологией и велик риск, что избавиться от нее навсегда не получится. Даже в случае ремиссии и уничтожения симптомов вы можете оказаться подвержены депрессивным периодам. В таком случае пациент может претендовать на инвалидность. Если подобные случаи оказываются разовыми – лучше заняться профилактикой заболевания. Что бы вы не предпринимали в той или иной ситуации, не забудьте посоветоваться с врачом.
Психологическое здоровье играет не менее важную роль, чем физическое. Не пренебрегайте своим самочувствием и не бойтесь говорить о проблемах. Испытывая первые симптомы, поделитесь с близкими и попросите их поддержки. Пройдите обследование, чтобы исключить наличие сопутствующих заболеваний физиологического характера. Обратитесь к психиатру для прохождения необходимых тестов и не бойтесь услышать диагноз. Бороться с болезнью проще, если знать врага в лицо.