Депрессия после кесарева сечения
Послеродовая депрессия после кесарева сечения в большинстве случаев развивается у молодых мам, которым была проведена плановая операция. Операция выполняется у 45% беременных женщин по различным показаниям. Операция травматичная, реабилитация женщины протекает длительное время по сравнению с восстановлением после нормальных родов. Как утверждают врачи, риск депрессии гораздо выше у женщин после кесарева сечения. До сих пор проводятся исследования по влиянию кесарева сечения на развитие ребенка и здоровье мамы.
Влияние кесарева сечения на здоровье матери и ребенка
Сам факт оперативного вмешательства вызывает страх за свое здоровье, жизнь и здоровье малыша. Если у женщины в анамнезе были симптомы депрессии до беременности, она склонна к тревожности и страхам, риск развития послеродовой депрессии повышается. Если после операции ребенок умер или родился ослабленным, психическое состояние роженицы ухудшается. Исследования, которые проводились по детям, родившимся после кесарева сечения, указывают на специфические особенности в их развитии:
- Отсутствует стимуляция мозга малыша.
- Из-за внезапного появления на свет ребенок претерпевает сильные нагрузки.
- Сильный стресс при рождении.
- Большой риск развития дисбактериоза из-за стерильности кишечника в результате неестественных родов.
- Частые аллергические реакции на пищу.
- Ослабленный иммунитет.
- Часто диагностируются функциональные и органические поражения ЦНС.
Специфические особенности развития детей после кесарева сечения также становятся причиной депрессии у ослабленной родами женщины. Гормональный фон роженицы после операции не соответствует нормальному гормональному фону женщины после естественных родов. Все эти факторы влияют на психическое состояние молодой мамы. Выраженные симптомы депрессии появляются через два три месяца после родов.
Причины депрессии
Показания для выполнения операции – это состояния, при которых невозможно естественное родоразрешение, есть риск гибели матери или ребенка. Все эти факторы становятся причиной постоянного волнения и тревоги беременной женщины, страха за ребенка. Во время операции проводится наркоз или местная анестезия, выполняются два разреза – брюшной стенки и матки. В зависимости от состояния матки, разрез выполняют поперечный или вертикальный. После операции женщина чувствует себя ослабленной, обессиленной, в первые дни не может ухаживать за собой и ребенком.
Определенное время женщина будет ограничена в выполнении своих обязанностей, не сможет полноценно ухаживать за малышом. Боли в животе, длительное восстановление, невозможность в полную силу выполнять свои обязанности вызывает раздражение, чувство собственного бессилия. Женщины, которые попадают на операцию неожиданно для себя в результате срочных мер, реже впадают в депрессивное состояние. Факторами, провоцирующими депрессию, становятся бытовые условия, финансовое неблагополучие, отсутствие мужа, поддержки близких.
Исследования по шкале Бека показали, что риск развития различных форм и степени тяжести послеродовой депрессии следующий:
- Период после родов не сопровождался депрессией – от 3 до 4% женщин.
- Легкая форма депрессии – от 11 до13%.
- Умеренная депрессия – от 17 до 17,5%.
- Выраженная форма депрессии – от 23 до 24%.
- Тяжелая форма психического расстройства – от 33 до 39%.
Самый высокий риск развития депрессии и ухудшения психического состояния у женщин с осложнениями беременности, недовольных работой медперсонала, у мам недоношенных детей, неудовлетворенных своими социально-бытовыми условиями. Относительный риск развития депрессии возникает у женщин с вредными привычками, с депрессией в анамнезе до родов, безработных, первородящих, в зависимости от состояния и возраста у женщин после кесарева сечения.
Симптомы депрессии после кесарева
Депрессия после кесарева сечения характеризуется следующими симптомами:
- Чувство вины.
- Подавленность.
- Нарушение аппетита.
- Неконтролируемая плаксивость, обидчивость.
- Агрессивность, гнев.
- Сонливость или бессонница.
- Ломота в теле.
- Головная боль, боль в животе.
- Постоянное чувство усталости.
- Боязнь оказаться плохой матерью.
- Полное отсутствие интереса к малышу или чрезмерная озабоченность.
- Тревога, страх, панические атаки.
- Суицидальное мышление.
Сколько длится депрессия после кесарева сечения
Пациенток часто интересует, сколько длится депрессия после операции, и можно ли ее вылечить. Депрессия развивается постепенно, в течение трех месяцев. Если расстройство не лечить, состояние больной ухудшается, некоторые формы депрессивного расстройства могут длиться годами. Падает качество жизни, обостряются хронические заболевания. Послеродовая депрессия становится причиной разрушения отношений внутри семьи, повышения риска детоубийства и суицида молодой мамы. Острый приступ заболевания протекает от двух недель до полугода. В части случаев депрессия перерастает в психоз, биполярное аффективное расстройство. Лечение депрессии должно проходить у врача-психотерапевта или психиатра.